Болит зуб мудрости

Зубная боль всегда сигнализирует о том, что пора заняться здоровьем зубов. Но что делать, если неприятные ощущения связаны с зубом мудрости? Лечить или удалять? Этот вопрос неизбежно возникает у каждого, кто сталкивается с болью в области третьего моляра. В этой статье мы рассмотрим, что советуют стоматологи при болях в зубе мудрости, как они принимают решение о его лечении или удалении, и в каких ситуациях выбирается тот или иной путь.

Содержание:

• Симптомы
• Основные причины дискомфорта
• Что делать, если заболел зуб мудрости
• Особенности боли в зубе мудрости у беременных
• Показания и противопоказания
• Когда нужно удалять, а когда можно лечить
• Диагностика
• Как проходит обезболивание
• Когда стоит обратиться к врачу
• Что произойдет, если не лечить больной зуб мудрости
• Возможные осложнения
• Реабилитация
• Как снять боль дома

Как распознать боль в зубе мудрости?

Когда третий моляр начинает прорезываться, это часто сопровождается неприятными симптомами:

1. Ноющая боль в задней части десны. Может быть постоянной или усиливаться при прикосновении и жевании.
2. Иррадиирующая боль. Ощущение дискомфорта может распространяться не только на десну, но и на голову, уши, виски и шею, делая боль более интенсивной.
3. Отек десны. Область вокруг прорезывающегося зуба мудрости может опухнуть и покраснеть, что также усиливает боль.
4. Затруднение при глотании. Отек десны иногда приводит к першению в горле и вызывает боль при глотании пищи или питье.
5. Повышение температуры. Лихорадка до 38℃ и общее ухудшение самочувствия могут сопровождать прорезывание зуба мудрости.
6. Онемение челюсти. В некоторых случаях боль распространяется на губы или щеки, вызывая ощущение онемения.

Почему может болеть «восьмерка»?

Боль в зубе мудрости может быть вызвана несколькими причинами:

1. Нестандартное прорезывание. Ретинированный зуб мудрости, который полностью или частично не прорезался, может оказывать давление на соседние зубы, особенно если расположен горизонтально или вертикально, что вызывает острую боль.
2. Десневой капюшон. Когда плотная ткань десны закрывает прорезывающийся зуб, образуется своеобразный "капюшон", под которым могут скапливаться бактерии и остатки пищи. Это место становится очагом воспаления, часто переходящего в гнойное.
3. Разворот моляра. Если зуб мудрости разворачивается вокруг своей оси, это может воздействовать на зубной нерв, вызывая боль, которая может отдавать в соседние зубы или даже всю челюсть.
4. Травма щеки. Если зуб мудрости растет в сторону щеки, постоянное травмирование слизистой может вызывать боль, особенно при жевании.
5. Кариес. Зуб мудрости часто сложно чистить, и из-за этого он может прорезываться уже с кариесом, что вызывает боль и повышенную чувствительность к температурным и химическим раздражителям.
6. Киста. Постоянная травматизация десны или самого зуба может привести к образованию кисты, что в свою очередь вызывает воспаление тканей, перикоронарит, абсцесс и разрушение костной ткани.

Кроме того, различные стоматологические заболевания, такие как пульпит, периодонтит (острый или хронический) и болезни пародонта, могут стать причиной боли в зубе мудрости. Решение об удалении или лечении зуба мудрости принимается стоматологом индивидуально, на основании тщательной диагностики, которая включает оценку состояния корней, десен и всего зубочелюстного аппарата.

Что делать, если заболел зуб мудрости?

Когда зуб мудрости начинает болеть, единственно верный совет от любого стоматолога будет прост: незамедлительно посетить стоматологическую клинику. Даже если боль кажется терпимой или незначительной, важно помнить, что проблема не исчезнет сама по себе. Если патологический процесс уже начался, он со временем будет только усугубляться. Поэтому, независимо от характера и интенсивности боли, консультация с врачом необходима.

Если зуб мудрости заболел ночью и поблизости нет круглосуточной стоматологии, важно попытаться минимизировать дискомфорт. Можно принять безрецептурные обезболивающие препараты, чтобы облегчить состояние до утра. При нестерпимой боли, стоит рассмотреть вызов скорой помощи для получения экстренной медицинской помощи.

Что предпринять, если болит зуб мудрости у беременной женщины

Когда у беременной женщины возникает боль в зубе мудрости, решение о лечении или удалении всегда должно приниматься стоматологом после тщательной диагностики. Врач учитывает следующие важные факторы:

• Триместр беременности. Лечение или удаление зубов мудрости наиболее безопасно во втором триместре. В первом триместре лучше избегать любых вмешательств, которые могут повлиять на развитие плода. В третьем триместре беременной сложно долго находиться в стоматологическом кресле, что тоже ограничивает возможность проведения процедуры.
• Срочность проблемы. Если боль становится невыносимой или начинается гнойное воспаление, это может быть более опасно для матери и ребенка, чем само вмешательство. В таких случаях стоматолог может рекомендовать лечение или удаление зуба мудрости независимо от текущего триместра.

При лечении беременной женщины врач всегда выбирает безопасные препараты, которые не оказывают негативного влияния на развитие плода. Если ситуация не требует срочного вмешательства, лечение или удаление зуба мудрости можно отложить до послеродового периода, когда риск для здоровья матери и ребенка будет минимальным.

Показания и противопоказания к удалению

Прежде чем направить пациента на удаление зуба мудрости, стоматолог проводит детальный осмотр полости рта и, при необходимости, назначает рентгеновский снимок. Удаление третьего моляра рекомендуется в следующих случаях:

• Неправильное расположение. Если зуб мудрости растет в сторону щеки, давит на корни соседних зубов или прорезывается сбоку от зубного ряда, его удаление становится необходимым.
• Невозможность лечения. Иногда из-за анатомических особенностей зуба проведение лечения затруднено или невозможно.
• Сопутствующие осложнения. Наличие таких осложнений, как периостит, гранулема или киста, является показанием к удалению зуба мудрости.
• Риск смещения зубного ряда. Неправильное положение зуба мудрости может приводить к смещению других зубов, что требует длительного ортодонтического лечения. В таких случаях удаление лишних "восьмерок" помогает предотвратить дальнейшие проблемы.

Однако удаление зуба мудрости не всегда рекомендуется. Противопоказаниями могут быть:

• Отсутствие соседних моляров. Если шестой или седьмой зуб отсутствуют, зуб мудрости может выполнять их жевательную функцию.
• Правильное анатомическое положение. Если "восьмерка" расположена правильно в зубном ряду и не вызывает проблем, ее удаление не требуется.
• Возможность лечения. Если можно эффективно вылечить кариес, пульпит или другое заболевание, сохранение зуба мудрости предпочтительно.
• Опорная функция. Если зуб мудрости служит опорой для ортопедической конструкции, его удаление может быть нецелесообразным.

В каких случаях «восьмерку» лечат, а в каких удаляют?

Современная стоматология стремится сохранить природные зубы пациента, но в случае с зубами мудрости зачастую принимается решение об их удалении. Это связано с несколькими факторами:

1. Труднодоступность. Из-за сложного расположения зуба мудрости его лечение часто затруднено и не всегда эффективно.
2. Неправильное положение. В большинстве случаев зубы мудрости растут неправильно, что делает их сохранение нецелесообразным.
3. Искривленные корневые каналы. Такая анатомическая особенность затрудняет лечение и повышает риск осложнений.
4. Отсутствие функциональной необходимости. Зубы мудрости, как рудиментарные элементы, редко играют значимую роль в жевательной функции.

Зуб мудрости подлежит лечению, если совпадают несколько условий:

• Правильное расположение в зубном ряду. Отсутствие дистопии делает лечение возможным и целесообразным.
• Полное прорезывание. Если коронковая часть зуба полностью вышла из-под десны, лечение становится более доступным.
• Наличие зуба-антагониста. Если на противоположной челюсти имеется соответствующий третий моляр, зуб мудрости принимает участие в жевательном процессе.
• Вертикальное расположение корней. Если корни расположены вертикально и не оказывают давления на соседние зубы или область щеки, лечение возможно.

Как проводят диагностику

Для определения состояния зуба мудрости и выявления возможных проблем, стоматолог проводит комплексную диагностику, включающую несколько этапов:

1. Осмотр полости рта.

На первичном осмотре стоматолог оценивает положение зубов мудрости, проверяет наличие кариеса и воспаления десен. Особое внимание уделяется области вокруг третьих моляров, чтобы выявить возможные боли, отеки или другие патологические изменения.

2. Аппаратные исследования. Врач может назначить ортопантомограмму или электродиагностику для более точной оценки состояния зубов. Эти методы позволяют:

• определить точное положение зубов мудрости и их структуру;
• оценить состояние окружающих тканей;
• выявить скрытые кисты или опухоли, которые не всегда видны при обычном осмотре.

Как обезболивают лечение или удаление «восьмерки»

Обезболивание играет ключевую роль в стоматологическом лечении, будь то консервативная терапия или хирургическое вмешательство. Существует несколько методов обезболивания, применяемых при удалении или лечении зуба мудрости:

Местная анестезия.

Врач вводит анестетик инъекционно в область, где будет проводиться лечение. Это позволяет полностью устранить болевые ощущения в месте вмешательства.

Местная анестезия с седацией.

Комбинированный метод, при котором обезболивающий укол сочетается с применением седативных препаратов. Седация помогает снять психоэмоциональное напряжение и страх. Часто используется ингаляционная седация через назальную маску.

Общая анестезия.

Пациент вводится в глубокий медикаментозный сон, при котором он не ощущает ни физической боли, ни эмоционального дискомфорта. Этот метод применяется в случае сложных хирургических процедур.

Когда стоит обратиться к врачу?

Если у вас болит зуб мудрости, не откладывайте визит к стоматологу. Консультация специалиста особенно важна при неясной боли, которая может распространяться на всю челюсть или усиливаться при жевании и открывании рта. После осмотра и проведения диагностики врач определит, нужно ли лечить или удалять зуб.

Если прорезывание зуба сопровождается отеком, покраснением десны или острой болью, стоматолог может назначить противовоспалительное лечение. В случае затрудненного прорезывания из-за десневого капюшона, может быть проведена операция по его иссечению, а также назначена соответствующая медикаментозная терапия.

Что произойдет, если не лечить больной зуб мудрости?

Если не заняться лечением больного зуба мудрости, последствия могут быть серьезными:

• Постоянная боль. Боль станет вашим постоянным спутником, усиливаясь с течением времени.
• Регулярные мигрени. Воспаление может провоцировать головные боли.
• Разрушение зуба. Зуб мудрости начнет разрушаться, инфицируя окружающие ткани.
• Образование кисты. Возможен рост кисты, которая приведет к осложнениям.
• Распространение инфекции. Инфекция может перекинуться на соседние зубы, вызывая кариес, пульпит и периодонтит, что может привести к потере зубов.
• Гнойные осложнения. Возможно образование гнойного очага в десне.
• Общая интоксикация. Инфекция может распространиться по кровотоку и поразить другие органы, вызывая серьезные заболевания, вплоть до сепсиса.
• Заболевание костной ткани. Развитие остеомиелита и разрушение челюстной кости.

Возможные осложнения

Запущенное воспаление зуба мудрости может привести к серьезным осложнениям, включая разрушение челюстной кости. Самолечение и народные методы в таких случаях не помогут, а лишь усугубят ситуацию. Мази, полоскания и бесконтрольный прием лекарств могут временно облегчить боль, но не устранят ее причину.

Период восстановления после лечения или удаления

Удаление зуба мудрости проводится под анестезией и проходит безболезненно, но после процедуры возможен дискомфорт. Из-за травмирования десны и костной лунки, болезненные ощущения могут сохраняться несколько дней. При простом удалении боль обычно стихает через 2-3 дня, при сложном — может сохраняться до недели. На 2-3 день может появиться отек, который обычно спадает через пару дней, и боль утихает. Врач предоставит рекомендации по уходу, питанию и образу жизни, а также назначит лекарственную терапию, включающую антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Способы снятия боли в домашних условиях

Домашние методы снятия боли можно рассматривать только как временное решение до визита к стоматологу. Если зуб мудрости заболел ночью или в условиях, когда нет возможности быстро обратиться к врачу, можно воспользоваться следующими средствами:

• Ибупрофен или Парацетамол. Эти препараты помогут снять воспаление и уменьшить боль.
• Анальгетики. Например, Анальгин — популярное средство для временного купирования боли.
• Антисептики для десен. Обработка Мирамистином или Хлоргексидином поможет снизить риск инфекции.
• Солевой раствор с йодом. Полоскание рта таким раствором может временно облегчить боль.
• Прохладный компресс. Приложите холод к больной области, чтобы уменьшить отек и боль.

Важно помнить: нельзя греть больное место, так как это может усилить воспаление. При первой же возможности обратитесь к стоматологу для получения профессиональной помощи.

Если вас беспокоит зуб мудрости или другая стоматологическая проблема, специалисты I'M CLINIC готовы помочь вам справиться с любой ситуацией, будь то лечение кариеса, удаление зуба или установка имплантов. Клиника предлагает современные методы диагностики и лечения, включая ортодонтию, пародонтологию и протезирование. Благодаря индивидуальному подходу и использованию новейших технологий, ваше лечение пройдет комфортно и эффективно. Запишитесь на прием уже сегодня, чтобы сохранить здоровье зубов и уверенность в своей улыбке!

Анна Юрова

стоматолог-хирург